在良性前列腺增生的治疗中,通常首先使用药物,如果无效,则选择其他外科治疗方法.在我国,治疗良性前列腺增生的药物一般分为5-还原酶抑制剂、-肾上腺素能受体阻滞剂、植物提取物和中药.

 

    :5-还原酶抑制剂,一种治疗良性前列腺增生的药物

 

    5-还原酶抑制剂可以抑制5-还原酶,从而抑制睾酮向二氢睾酮的转化.没有二氢睾酮的支持,前列腺细胞无法增殖,原始前列腺细胞也会死亡,从而达到治疗目的.临床应用效果明显,可减少前列腺体积,如保列治.但是,这些药物需要长时间连续使用,停药一段时间后症状会复发.此外,它对大前列腺有很好的效果,对小前列腺体积影响很小.

 

    :-肾上腺素能受体阻滞剂治疗前列腺增生

 

    能抑制肾上腺素能受体的激活,避免动力因素引起的排尿困难.研究还发现,肾上腺素能受体可分为几种亚型,其中1受体可调节前列腺和膀胱.

 

    底部和近端尿道平滑肌收缩;2受体分布在血管平滑肌上.然而,由于2受体抑制可导致心血管和中枢神经系统副作用(如头晕、心悸、疲劳),因此应将其用于

 

    目前市场上的选择性1-肾上腺素受体阻滞剂包括特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦索罗辛.这些药物见效快,一周后即可见效.疗效差的小前列腺症状也可立即缓解.然而,它对心血管系统和中枢神经系统仍有一定的影响.曲唑嗪和多沙唑嗪适用于良性前列腺增生伴高血压患者,因为它们具有轻微降低血压的副作用.坦索罗辛没有降压作用,适合没有高血压的患者.

 

    用于治疗前列腺增生的植物制剂:

 

    大约1/3的美国人正在服用抗前列腺增生药物的植物制剂,包括矮美国蓝棕榈浆果、非洲灌木树篱、南非星草、紫锥菊、南瓜子、黑麦花粉和大荨麻的提取物.原因是有疗效,几乎没有副作用.然而,其作用机制仍不清楚.

 

    :治疗前列腺增生的中药

 

    中医起源于中国,已经被全世界所接受.它可以试用,如前列欣、前列平、龙必舒等.

 

    患有轻度前列腺增生药物症状的患者,如排尿困难、梗阻、膀胱和肾功能不全,可暂时不服药.对于中重度症状的患者,药物联合治疗是首选的-肾上腺素能受体阻滞剂,可立即起效,但长期应用效果并不优于初始效果.5还原酶抑制剂的效果显示在几个月后.这两种药物的联合应用弥补了各自的不足.联合用药9~12个月后,前列腺体积可有效缩小.此时,大多数患者可以成功停止使用-肾上腺素能受体阻滞剂,且无症状复发.一些症状不稳定的病人可以加入这种药物.

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